海报新闻记者 田柳 北京报道
4月30日,国家卫生健康委召开新闻发布会。北京协和医院主任医师支玉香针对哮喘的常见问题进行了详细解答。
父母没有哮喘,子女就不会得哮喘?支玉香表示,哮喘以及一些其他的过敏性疾病确实具有遗传倾向,但如果父母没有哮喘,子女也可能患上。“是因为我们这种遗传可能不是一个单基因的遗传,可能会存在一些隐性遗传,以及一些其他多基因的因素,父母携带了之后也可以遗传给子女,尽管父母没有症状,但是他的子女是可以患哮喘的。”
此外,除了遗传因素,环境暴露也可能导致哮喘。比如暴露在大量花粉的环境等都可能加大发生哮喘的风险。
治疗哮喘常用的吸入性糖皮质激素是否会使人成瘾?支玉香表示,哮喘是一种慢性的炎症性疾病,患者一旦诊断之后,需要长期规律应用这类吸入的药物。“既然强调是吸入的糖皮质激素,那么它就不是一个全身的作用,所以从药理学上来讲,它是不具有成瘾性的。”
支玉香解释道,在临床上一般建议使用这样的吸入药物时要逐渐减量乃至停药。所以吸入性糖皮质激素不具有成瘾性,也不会出现戒断症状。
哮喘患者是否可以怀孕?“吸入性的糖皮质激素是治疗过敏性哮喘的常见药物,这类药物有很多种类,对哮喘患者的妊娠没有影响。所以我们得到的结论是,可以应用的。”支玉香称。
她特别提示过敏性哮喘患者一旦怀孕之后,要看医生、遵医嘱,规律应用药物。否则在妊娠时,遇到某些诱发因素的情况下,哮喘症状可能出现波动甚至加重。“如果没有规律用药的话,哮喘加重之后,其实会导致胎儿在宫内可能产生缺氧的现象,所以我们还是推荐过敏性哮喘患者要在医生的指导下规律用药,而且是可以怀孕的。”
“雷暴哮喘”是否真实存在?对这一问题,支玉香给出了肯定的答案。她表示,在雷暴雨来临之前,空气湿度较大,花粉颗粒会吸入很多水分,体积出现膨胀。并且花粉颗粒在雷暴天气中可以瞬间破裂,从而形成很多很细的小颗粒,这些细小的颗粒容易被人体吸入,而且能够进入下气道,就有可能引起急性哮喘的发作。此外,霉菌在雷暴来临之前也可能导致过敏性哮喘的急性发作。
支玉香建议,有过敏性鼻炎或者曾有过敏性哮喘病史的患者一定要规律用药。“用药把气道的炎症给控制好了,炎症降低之后,在雷暴天气的时候,发生雷暴哮喘的可能性就降低。另外,我们也建议这类患者,在雷暴来临之前,尽可能少外出,少暴露于雷暴的环境,这样也可以降低雷暴哮喘的发作情况。”
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